心絞痛(Angina Pectoris)是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥。其特點為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺,可伴有其他癥狀,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)與左上肢,常發(fā)生于勞動或情緒激動時,每次發(fā)作3~5min,可數日一次,也可一日數次,休息或用硝酸酯制劑后消失。本病多見于男性,多數病人在40歲以上,勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、急性循環(huán)衰竭等為常見的誘因。屬于中醫(yī)“胸痹”范疇。
一、生活起居
“驚則心無所依,神無所歸”,所以病室及環(huán)境必須保持安靜,走路、說話、開關門、取放物品聲音均要輕,尤其要避免噪音刺激,突然地高喊尖叫或突然的撞擊聲?!皠觿t耗氣”要注意臥床休息,胸痛發(fā)作時立即停止活動,輕者可適當活動,如散步等,重者則絕對臥床休息。注意防寒保暖,慎防外感。及時添加衣物,心陽虛者不可貪涼或汗出當風,預防感冒發(fā)生。陽虛欲脫者更須注意保暖。
二、飲食指導
合理的膳食,低脂、低鹽、低膽固醇,多食清淡之品,多食蔬菜、水果、海味食物及豆類等含植物蛋白質食物,如黑木耳、香菇、海帶、無花果、紅棗、胡蘿卜等,食用油及豆油、玉米油為佳。少食多餐,勿飽餐。少吃甜食,少吃鹽,不吸煙、少飲酒、少喝咖啡或濃茶。忌食辛辣、肥甘厚膩之品。不適宜的食物:動物內臟、魚子、肥肉、蛋黃、巧克力及糖、貝類。
三、心理指導
避免情緒緊張及不良刺激。指導患者掌握自我排解不良情緒的方法,如轉移法音樂療法、談心釋放法等。要針對患者具體情況做好心理護理,使患者心情舒暢,積極配合治療。尤其對年老患者應注意態(tài)度和藹,耐心解釋,解除憂慮和恐懼心理。同時還要做好家屬思想工作,共同為患者創(chuàng)造一個溫馨和諧、寧靜舒暢的環(huán)境,以使患者情緒穩(wěn)定,利于氣血條達。
四、適量運動
勞逸適度,參加適量的體力勞動和適當的運動,可進行散步、打太極拳等緩和運動,避免劇烈活動。運動強度以不出現(xiàn)胸悶氣短,不增加心率和血壓,不出現(xiàn)新的心律失常為原則,即做到“力所能及,動中有靜”。
五、緊急救護
患者及家屬在病情突然變化時應采取簡易的應急措施。如心絞痛發(fā)作時,立即停止活動,就地休息,舌下含服硝酸甘油。硝酸甘油平時應隨身攜帶,避光密閉保存,每半年更換。如頻繁發(fā)作時應立即去醫(yī)院就診,嚴重發(fā)作者需120急救。
24小時急救熱線:029-33766666
胸痛中心24小時服務熱線:029-33788111
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