為深入推進國家醫(yī)保局關(guān)于DRG2.0版付費改革工作部署要求,適應(yīng)醫(yī)療改革的新趨勢,進一步提高我院精細化管理水平。2025年1月6日,延安大學咸陽醫(yī)院成功舉辦醫(yī)保政策及DRG知識培訓會,院領(lǐng)導、全院臨床科室醫(yī)生及職能部室負責人參加培訓。
本次培訓是為進一步深化DRG支付方式改革,貫徹落實《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于印發(fā)按病組和病種分值付費2.0版分組方案的通知》要求,推動國家CHS-DRG2.0版分組方案在我院落地執(zhí)行的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
會上,常務(wù)副院長吳棟梁從加強政策宣講、提升醫(yī)院醫(yī)護人員對醫(yī)保及DRG政策的全面理解,以便更好地適應(yīng)和實施新的醫(yī)療支付模式,并對提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和診療水平提出更高的要求。
醫(yī)保管理部部長馬小霞從DRG2.0版付費實施細則、總額預算標準、月度結(jié)算、年度清算等方面進行了講解,特別是針對2025年西安、咸陽兩地細分組、權(quán)重調(diào)整情況、基層病組等核心要素方面進行了解讀,使參會人員對DRG2.0版相關(guān)知識有了全面深入的理解。
病案科主任王夢嬌主要針對病案首頁填寫的準確性和規(guī)范性進行培訓,針對具體住院病案首頁填寫要求、常見問題、主要診斷和主要手術(shù)操作的選擇要點及其他診斷填寫順序進行講解,并對病案首頁填寫中常見的錯誤進行了培訓。
培訓過程中,參會人員積極參與討論,紛紛表示本次培訓不僅解決了工作中的實際問題,還為今后更好地落實醫(yī)保政策及病案填寫打下了基礎(chǔ)。
本次培訓注重加強醫(yī)保政策新變化內(nèi)容的解讀,著力提升DRG2.0版分組方案的落地應(yīng)用,通過創(chuàng)新特例單議機制、發(fā)揮我院優(yōu)勢學科功能,鼓勵臨床科室收治急危重癥患者,積極推動我院不斷強化內(nèi)部管理、注重成本核算,主動控制醫(yī)療費用不合理增長,實現(xiàn)醫(yī)保與醫(yī)療相向而行、雙向奔赴,推動醫(yī)療資源合理利用,強化“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展、發(fā)揮醫(yī)保的戰(zhàn)略性作用具有重要意義。
供稿:醫(yī)保管理部 楊啟釩 王佳倩
供圖:醫(yī)保管理部 董云
審核:吳棟梁
編輯:宣傳部 成淑平
校對:宣傳部 李釗