——我院腦立體定向手術(shù)成功開展
神經(jīng)外科一病區(qū) 巨濤 科教部 白曉東
手術(shù)一小時(shí)，頭痛、肢體活動(dòng)受限等癥狀全部說(shuō)“再見”。這樣的奇遇，最近就發(fā)生在咸陽(yáng)市閆女士的身上，得益于我院神經(jīng)外科成功開展首例腦立體定向手術(shù)，閆女士的生活發(fā)生著可喜的重大變化。
術(shù)前安裝定位頭架后進(jìn)行CT掃描
2016年4月21日凌晨2點(diǎn)，閆女士突然出現(xiàn)頭痛、左側(cè)肢體無(wú)力等癥狀，當(dāng)晚即被家人緊急送醫(yī)，經(jīng)查，她大腦的右側(cè)顳葉出現(xiàn)腦出血。經(jīng)過(guò)細(xì)致的準(zhǔn)備，我院神經(jīng)外科醫(yī)護(hù)人員為閆女士實(shí)施了腦立體定向手術(shù)，術(shù)前安裝頭架，頭顱CT掃描，設(shè)定靶點(diǎn)并計(jì)算坐標(biāo)，術(shù)中安裝弓形架等，將引流管精確植入靶點(diǎn)---血腫正中心，順利抽出血腫，術(shù)后CT驗(yàn)證立體定向手術(shù)精確?，F(xiàn)經(jīng)治療10多天后患者已獨(dú)立下床活動(dòng)，恢復(fù)理想。
繼完成第一例腦立體定向手術(shù)后不久，于2016年4月25日我院神經(jīng)外科又完成一例89歲高齡腦膿腫患者的腦立體定向膿腫穿刺引流術(shù)，按照手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)流程操作，術(shù)中清除膿液約30ml，經(jīng)置管持續(xù)引流并局部及全身注射抗菌素治療，目前患者頭顱CT顯示膿腔已消失，體溫正常，神志清楚，各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)。
腦立體定向術(shù)，它利用空間一點(diǎn)的立體定向原理，通過(guò)影像學(xué)定位和測(cè)算，確定腦內(nèi)某一解剖結(jié)構(gòu)或病變，即靶點(diǎn)在顱腔內(nèi)的坐標(biāo)，再借用立體定向儀，將立體定向術(shù)專用的特殊器械與裝置，如：微電極、穿刺針等進(jìn)入腦內(nèi)特定靶點(diǎn)；通過(guò)電生理記錄、獲取組織標(biāo)本、制造毀損灶、消除病變等方法，以達(dá)到進(jìn)行生理研究、診斷和治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的目的。
腦立體定向手術(shù)是神經(jīng)外科四級(jí)手術(shù)，可行顱內(nèi)深部占位活檢、腦皮層及髓質(zhì)不明病變的確診，深部血腫的穿刺，囊性病變的治療等等。此項(xiàng)手術(shù)的開展標(biāo)志著我院神經(jīng)外科技術(shù)再上新臺(tái)階，同時(shí)也預(yù)示著我院神經(jīng)外科精準(zhǔn)手術(shù)拉開了新的序幕。
